Sigorta Şirketine Başvuru Süreci
Kısa cevap: Rizikonun gerçekleştiğini öğrenen sigorta ettiren, durumu gecikmeksizin sigortacıya bildirmelidir (TTK m.1446/1). Sigorta tazminatı, ihbardan ve rizikoyla ilgili belgelerin verilmesinden sonra sigortacının araştırmaları bitince ve her hâlde ihbardan kırk beş gün sonra muaccel olur; can sigortalarında bu süre on beş gündür (m.1427/2). Sigorta sözleşmesinden doğan istemler, alacağın muaccel olduğu tarihten itibaren iki yılda zamanaşımına uğrar (m.1420/1). Sigortacıyla uyuşmazlıkta Sigorta Tahkim Komisyonu’na başvurmak için önce sigortacıya başvurulmuş olması gerekir (5684 m.30/13).
Başvuru Sürecinde Süreler ve Kurallar
| Konu | Kural | Dayanak |
|---|---|---|
| Hasar ihbarı | Rizikoyu öğrenince gecikmeksizin; bildirimin yapılmaması veya geç yapılması tazminatta artışa neden olmuşsa kusurun ağırlığına göre indirim yapılır. Sigortacı rizikoyu fiilen önceden öğrenmişse bu indirimden yararlanamaz | TTK m.1446 |
| Tazminatın muacceliyeti | Belgelerin verilmesinden sonra sigortacının araştırmaları bitince ve her hâlde ihbardan 45 gün sonra (can sigortalarında 15 gün) | TTK m.1427/2 |
| Araştırma uzarsa | İhbardan itibaren üç ayda tamamlanamamışsa sigortacı, ön ekspertiz sonucuna göre hasar miktarının veya bedelin en az yüzde ellisini avans olarak öder | TTK m.1427/3 |
| Temerrüt | Borç muaccel olunca sigortacı ihtara gerek kalmaksızın temerrüde düşer; temerrüt faizi ödemeyi kaldıran sözleşme hükümleri geçersizdir | TTK m.1427/4-5 |
| Zamanaşımı | Alacağın muaccel olduğu tarihten iki yıl; sigorta tazminatı ve bedeli istemleri her hâlde rizikonun gerçekleştiği tarihten altı yıl (1482. madde saklı) | TTK m.1420 |
Trafik Sigortasında Başvuru
Zorunlu mali sorumluluk sigortası sınırları içinde dava açmadan önce sigorta kuruluşuna yazılı başvurulur; kuruluş 15 gün içinde yazılı cevap vermezse veya cevap talebi karşılamazsa dava açılabilir ya da sigorta tahkimine başvurulabilir (KTK m.97). Sigortacı, genel şartlarla belirlenen belgeleri aldığı tarihten itibaren sekiz iş günü içinde sigorta sınırları içinde kalan miktarı ödemek zorundadır (KTK m.99). Zamanaşımı için KTK m.109’a bakınız; ayrıntı için trafik sigortasında zamanaşımı ve başvuru şartı ve araç değer kaybı yazılarına bakabilirsiniz.
Sigorta Tahkim Komisyonu
| Konu | Kural (5684 sayılı Kanun m.30) |
|---|---|
| Başvurunun şartı | Uyuşmazlığa konu olayla ilgili sigortacıya başvurulmuş ve talebin kısmen veya tamamen olumsuz sonuçlandığı belgelenmiş olmalı; sigortacının 15 iş günü içinde yazılı cevap vermemesi de yeterlidir (m.30/13) |
| Mahkeme veya hakem heyeti | Mahkemeye veya Tüketici Sorunları Hakem Heyeti’ne intikal etmiş uyuşmazlıklar için Komisyona başvuru yapılamaz (m.30/14) |
| Hakem süresi | Hakemler görevlendirildikleri tarihten itibaren en geç dört ay içinde karar vermek zorundadır; aksi hâlde uyuşmazlık yetkili mahkemece halledilir (m.30/16) |
| Hakem kararına itiraz | Kanun metnindeki tutarlara göre 5.000 TL’nin altındaki uyuşmazlıklarda hakem kararları kesindir; 5.000 TL ve üzerinde kararın bildiriminden itibaren on gün içinde bir defaya mahsus Komisyon nezdinde itiraz edilebilir ve itiraz üzerine hakem kararının icrası durur (m.30/12) |
| Vekâlet ücreti | Talebi kısmen veya tamamen reddedilenler aleyhine hükmolunacak vekâlet ücreti, tarifede belirlenen ücretin beşte biridir (m.30/17) |
| Tutarların güncellenmesi | Maddedeki maktu para miktarları, Üretici Fiyatları Endeksi artış oranını aşmamak üzere artırılabilir (m.30/22); güncel tutarlar Komisyon’dan öğrenilmelidir |
Sigorta ekspertiz raporuna itiraz için sigorta eksper raporuna itiraz ve hasar ödemesi, sigortanın kapsamadığı haller için zorunlu trafik sigortasında kapsam dışı haller, kasko için kasko teminat dışı haller yazılarımıza bakınız.
Kaynaklar
- 6102 sayılı Türk Ticaret Kanunu, m.1420, 1427, 1446
- 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu, m.30
- 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu, m.97, 99, 109